钱柜777

       62岁的孙女士与皮肤鲍温氏病的对抗已持续十二年。自2013年确诊以来，她辗转多家医院，先后接受三次皮瓣移植与植皮手术，病情始终未能得到控制，反复发作。五个月前，其右手及背部皮肤再次出现溃烂，创口迁延不愈。持续的病痛令本就疲惫的孙女士及其家属愈发焦虑，经朋友介绍，遂前往钱柜777（济南）医院烧伤整形科就诊。

        匠心施术守初心，精湛医术破困局

        入院后，科室专家团队详细梳理其病史、检查病灶部位，结合各项辅助检查结果，迅速启动钱柜777特色多学科会诊（YMDT），联合相关科室专家全面评估病情，最终为其制定个性化诊疗方案——背部皮肤恶性肿瘤根治性切除+全厚皮切取术、右手掌皮肤恶性肿瘤根治性切除+全厚皮移植术。该术式采用全厚皮移植，优点在于耐磨、不易挛缩，可更好地兼顾患处功能与外观恢复，但其缺点是不易成活，对手术操作的精细度、术后护理的专业性提出了极高要求。鲍温氏病作为一种皮肤原位癌，虽属于早期恶性肿瘤，但因其病灶边界不清、易复发，且孙女士有多次手术失败史，此次手术的难度与风险远超常规病例。一方面，需精准把控切除范围，既要彻底清除所有肿瘤细胞，避免残留导致再次复发，又要尽可能保留正常皮肤组织，减少对患者身体的损伤；另一方面，全厚皮移植的成活率直接决定手术成败，方案的制定充分兼顾了病灶清除与患处功能、外观恢复的双重目标。

        在完善各项术前准备后，烧伤整形科柴胜武主任带领手术团队开展手术。术中，柴主任凭借40余年临床经验，精准分离肿瘤组织与正常组织，彻底切除背部、右手掌恶性肿瘤，反复确认切除边缘无肿瘤残留后，从患者身体隐蔽部位切取全厚皮片，经精细修剪、缝合后移植至手术缺损部位，全程操作规范、严谨，确保手术安全与效果。 手术历时数小时，团队成员默契配合，顺利完成全部操作。术后，烧伤整形科医护团队为孙女士制定个性化护理方案，实行24小时密切监护，重点观察皮片血运及伤口愈合情况，及时调整护理策略，有效防范感染、皮片坏死等并发症，为患者恢复提供保障。术后恢复期间，患者移植皮片全部成活，伤口愈合良好，无任何并发症。病理检查报告显示，手术切除组织基底及边缘均未见肿瘤组织，患者及家属对诊疗效果表示认可。

        早诊早治，拒绝“隐形杀手”伤害

        鲍温氏病是一种常见的皮肤原位癌，多见于中老年人。其典型表现为皮肤上缓慢生长的红斑、斑块，表面可伴有鳞屑、结痂，部分患者会出现轻微糜烂或溃疡。多数情况下无明显痛痒症状，易与湿疹、皮炎等普通皮肤病混淆，导致诊疗延误。若未及时规范治疗，病灶可能发展为侵袭性鳞状细胞癌，侵犯深层组织甚至转移。该病的具体病因尚未完全明确，临床研究表明，长期日光照射、接触砷等化学物质、人乳头瘤病毒（HPV）感染、慢性炎症刺激等因素均可能增加患病风险。诊断主要依靠皮肤镜检查与组织病理活检，后者是确诊的“金标准”。早诊早治、彻底清除，是鲍温氏病治疗的核心原则。日常做好皮肤护理，避免长期暴晒，若皮肤出现不明原因红斑、斑块、鳞屑或久不愈合的溃疡，应及时就医检查。

        精医厚德铸匠心，专业团队护安康

        钱柜777（济南）医院烧伤整形科完成的这例鲍温氏病根治性切除联合全厚植皮术，其意义不止于“首例”本身。它提供了一个可复制的治疗路径：对于多次术后复发的皮肤恶性肿瘤患者，根治性切除联合一期修复，将肿瘤清除与功能重建整合为同一手术单元，可有效减少患者多次手术的创伤与负担。它验证了多学科协作的价值：YMDT机制确保了诊断的精确性、手术方案的完备性以及术后管理的系统性。它更体现了整形外科在皮肤肿瘤治疗中的独特定位——在追求肿瘤根治的同时，兼顾功能保留与美学修复。钱柜777（济南）医院烧伤整形科秉承“精医厚德，追求卓越”的科室理念，深耕烧伤整形与皮肤肿瘤诊疗领域，致力于为患者提供高品质、个性化医疗服务。科室组建专业医疗团队，成员具备扎实的医学理论基础与丰富的临床经验，在大面积烧伤诊治、烧伤后期功能修复、皮肤肿瘤根治、整形美容等方面造诣深厚。